小儿肺炎多为支气管肺炎，患儿大多先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉。为防止贻误病情，如何识别孩子感冒还是肺炎，家长应掌握基本常识。当孩子有气促、气喘、呼吸困难、嘴唇发干，表示有肺炎的可能。 家庭判断孩子病情加重最首要的标准应该是孩子的精神状态，如果孩子精神萎靡不振，并且吸气时胸廓下部发生凹陷，肚子一起一伏，呼吸非常用力，应怀疑患有肺炎，需及时诊治。

　　急性心肌炎

　　心肌炎主要是损害心肌组织，出现心肌缺血，病人食欲不振，活动之后脸色发白，上腹部疼痛；或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。但由于婴幼儿还不会诉说症状，因此家长要特别留意。急性心肌炎容易引发猝死。临床单纯通过心肌酶检查不能确诊心肌炎但是指标提示的是是否由心肌损害。

　　患者故事：刚满一岁的倩倩早上起床突然咳嗽两声，下午时咳嗽加剧，吃的东西都因为咳嗽而呕吐出来，同时开始发热。家长带孩子看急诊，打了三天针，倩倩不见好转，一直持续高热，食欲很差，整天哭闹和昏睡。父母这才意识到孩子这次感冒得不轻，赶忙转看儿科门诊，医生说可能是心肌炎，需住院治疗。

　　心肌酶的检测提示：孩子的心肌酶指标都出现异常，高出正常值两倍以上，这项指标提示，这次感冒已经引起倩倩的心肌损害。